Карточка индивидуального изучения и учета подростка
(может использоваться при постановке на внутришкольный учет)

Постановка_________ Снятое_____________ Повторная__________ Снятие_____________

1. ФЖХ
2. Домашний адрес и телефон.
3. Оставлен ли на второй год,
4. С какого времени учится в данной школе.
5. Сведения о родителях (ФИО, год рождения, где и кем работает):
   • мать ________________________________;
   • отец ________________________________.
6. Черты характера подростка, явные и скрытые слабости.
7. Интересы и увлечения, склонности подростка.
8. Характеристика домашних условий (состав семьи, отношение родителей к воспитанию, к школе, условия для занятий).
9. Отношение к учебе, посещаемость занятий.
10. Участие в общественной жизни класса.
11. Участие в кружках, клубах, секциях.
12. Участие в общественно полезном труде.
13. С кем дружит в школе. По месту жительства
14. Кого считает авторитетом и почему?
15. Шеф подростка (ФИО., где и кем работает, адрес, телефон).
16. Характер отношений с товарищами (подчеркнуть): равенство, зависимость, руководящее положение.
17. Состоит ли на учете в ПДН и за что?
18. Обсуждался ли на комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав?
19. Место и время совершения проступка.
20. Мера наказания.
21. Планируемые основные направления работы с подростком.
22. Успеваемость в текущем году.