1. Общие сведения о ребенке
Анкетные данные:
- фамилия, имя,
- дата рождения,
- класс, школа,
- домашний адрес.
2. Сведения о семье и взаимоотношениях в ней
1. Состав семьи:
- полная,
- один из родителей,
- распавшаяся.
2. Возраст, образование, профессия:
- отец,
- мать,
- другие члены семьи.
3. Взаимоотношение родителей между собой:
- уважительные,
- напряженные,
- конфликтные.
4. Взаимоотношения родителей с ребенком:
- доверительно-уважительные,
- авторитарные,
- конфликтные.
3. Личностная карта подростка (специальная диагностика)
1. Направленность интересов:
- на учебную деятельность,
- на трудовую деятельность,
- на художественно-эстетическую деятельность,
- на достижения в спорте, туризме,
- на отношения между людьми.
2. Активность:
- активно участвует во всех общественных делах,
- не проявляет активности в общественной жизни, но поручения выполняет,
- редко принимает участие в общественных делах,
- отказывается участвовать в общественных делах.
3. Ответственность:
- всегда хорошо и в срок выполняет любое порученное ему дело,
- часто не выполняет в срок порученное ему дело,
- очень редко выполняет порученное ему дело,
- никогда не доводит до конца порученное ему дело.
4. Инициативность:
- выступает зачинателем многих дел, не стремясь получить за это никакого признания.
- редко сам начинает новое дело,
- никогда не выступает зачинателем какого-либо дела.
5. Общительность:
- всегда охотно вступает в контакт с людьми,
- стремится общаться с ограниченным кругом людей,
- предпочитает индивидуальные формы работы и отдыха,
- замкнут, не общителен.
6. Уверенность в себе:
- поручения выполняет без помощи других, обращается за помощью только в случае действительной необходимости,
- выполняя трудную задачу, обращается за помощью, хотя мог бы справиться сам,
- часто при выполнении заданий просит помощи, поддержки других, даже если сам может справиться,
- постоянно, даже в простых делах, нуждается в одобрении и помощи других.
7. Решительность:
- в большинстве случаев самостоятельно принимает ответственное решение,
- иногда колеблется перед ответственным решением,
- редко решается принимать какое-либо ответственное решение,
- не в состоянии самостоятельно принять какое-либо ответственное решение.
4. Положение ребенка в коллективе
1. Авторитет в группе:
- пользуется авторитетом среди большинства сокурсников,
- пользуется авторитетом только у части однокурсников,
- пользуется авторитетом у отдельных учащихся,
- авторитетом не пользуется.
2. Симпатии:
- является любимцем группы, ему прощаются отдельные недостатки,
- в группе ребята относятся к нему с симпатией,
- пользуется симпатией у отдельных ребят,
- в классе его не уважают.
3. Проявление агрессии:
- использует физическую силу против сверстников и других лиц,
- при малейшем возбуждении проявляет грубость, резкость,
- агрессивность проявляется через угрозы, ругань, враждебные выкрики (без применения физической силы).
5. Отклонения от социальных и культурных норм и в поведении
1. Отношение к алкоголю:
- злоупотребление алкоголем, либо регулярное употребление наркотиков, токсических веществ,
- эпизодическое употребление алкоголя и токсических веществ,
- нейтральное, терпимое отношение к алкоголю, непонимание вреда, который приносят алкоголь и токсические вещества,
- осознанный отказ от употребления спиртного, связанный с пониманием опасности употребления алкоголя.
2. Отношение к курению:
- неприятие курения,
- осознанный, самостоятельный отказ от курения,
- воздержание от курения из-за ориентации на запрет,
- эпизодическое курение,
- закрепившаяся привычка к курению.
3. Культура речи:
- нормальная, живая, культурная речь,
- избегание нецензурных выражений,
- эпизодическое сквернословие,
- сквернословие в общественных местах, в присутствии девушек, женщин, взрослых.
Похожие материалы в разделе Психологический практикум:
- Близнецовый метод
- Тест (шкала) самоэффективности
- Исследование самооценки ребенка с помощью методики «Лесенка»
- Опросник для определения ведущей руки
- Тест «Руководитель глазами подчиненных» Я.В. Подоляк
- Тест Н.И. Озерецкого на реципрокную координацию рук
- Дилер
- Определение деструктивных установок в межличностных отношениях В.В. Бойко
- Тест «Как вести деловые переговоры»
- Методика «Дорисовывание фигур»