Психологами и физиологами выделяются несколько закономерностей в возникновении и развитии нарушений развития ребенка:
- Нарушение одной сферы (личности, психики) всегда оказывает негативное действие на другие сферы.
- Нарушения проявляются в поведении (что можно обнаружить наблюдением). Исключение – кризисные периоды в жизни ребенка и подростка, когда видимые нарушения не всегда свидетельствуют о нарушениях развития.
- Психические нарушения приводят к социальной дезадаптации – сужение круга людей, отвержение в группе.
- Психические нарушения – барьер на пути воспитательского воздействия.
- Нарушения психики и личности часто приводят к психосоматическим заболеваниям.
Основная сфера проявления и появления нарушений – мотивационно-эмоциональная и как следствие – волевая сфера. Причины нарушений могут быть внешними и внутренними, соответственно нарушения – первичными и вторичными.
Характер появления нарушений:
– деформация уже развитых структур (например, травматический страх),
– недоразвитие структур (слабоволие).
Четыре вида нарушений:
- Первичные нарушения в результате воздействия (например, боязнь собак, возникшая после нападения злой собаки);
- Первичные нарушения в результате негативного воздействия, приводящего к недоразвитию или отсутствию социально-важных структур (например, ухудшение произвольной памяти как следствие нарушения формирования волевых процессов из-за заболевания);
- Вторичные нарушения какой-либо сферы личности или психических процессов вследствие какой-либо деформации психики (развод родителей ведет к повышению тревожности и снижению произвольности мышления);
- Отставание в развитии всех сфер личности и психических процессов.
Нарушения формирования личности могут быть специфическими и неспецифическими. Специфическими называются нарушения психических функций, которые характерны только для определенного возраста. В другом возрасте наличие таких проявлений не свидетельствует о нарушении, например, апатия и равнодушие в ситуации взаимодействия со взрослым для подростка не является свидетельством нарушения развития, скорее свидетельством не сложившихся взаимоотношений.
Специфическими нарушениями формирования личности ребенка можно назвать те, проявления которых в определенном возрасте свидетельствует об отклонении в развитии, причем те же проявления в другом возрасте не обязательно свидетельствует о нарушениях:
Младенческие нарушения:
- отсутствие комплекса оживления,
- отсутствие эмоциональных реакций или задержка в их появлении,
- неадекватная эмоциональная реакция на действие взрослого,
- апатия и равнодушие в ситуации взаимодействия со взрослым.
Специфические нарушения раннего возраста:
- отсутствие эмоционального заражения,
- высокая интенсивность и длительность эмоционального заражения,
- отсутствие четко дифференцированной эмоциональной реакции на различных людей,
- отсутствие положительной реакции на новые игрушки,
- боязнь безопасных предметов и чрезмерная осторожность,
- эмоциональная фиксация на каком-либо одном предмете,
- депрессия, длительность которой не адекватна силе воздействия,
- амбивалентность поведения,
- равнодушие и апатия.
Специфические нарушения дошкольного возраста:
- отсутствие эмоциональной децентрации (неспособность переживать),
- отсутствие синтонии,
- отсутствие «чувства вины» (феномен эмоциональной регуляции),
- множество негативных эмоций и фобий.
Факторы риска патологического прохождения подросткового кризиса:
В дошкольном возрасте факторами риска патологического подросткового кризиса представляются следующие проявления:
- выраженная психомоторная расторможенность, трудности выработки у ребенка тормозных реакций и запретов, адекватных возрасту форм поведения: трудность организации поведения даже в пределах подвижных игр;
- особенности личной незрелости – склонность к косметической лжи, примитивным вымыслам, повышенная внушаемость неправильным формам поведения;
- инфантильные истероидные проявления с двигательными разрядами, громким настойчивым плачем и криком;
- импульсивность поведения, эмоциональная заражаемость, вспыльчивость, обусловливающие ссоры и драки, происходящие по незначительному поводу;
- реакции упрямого неподчинения и негативизма с озлобленностью, агрессией в ответ на замечания, запреты, энурез, побеги как реакция активного протеста.
В младшем школьном возрасте неблагоприятны следующие факторы:
- сочетание низкой познавательной активности и личной незрелости, диссоциирующее с возрастающими требованиями к социальному статусу школьника;
- нередуцируемая моторная бестормозность, сочетающаяся с эйфорическим фоном настроения;
- стремление к острым ощущениям и бездумным впечатлениям;
- акцентуация компонентов влечения: интерес к ситуациям, включающим агрессию, жестокость;
- наличие как немотивированных колебаний настроения, так и конфликтности, взрывчатости и драчливости в ответ на незначительные требования либо запреты; сопровождение таких аффектных вспышек выраженными вегенетативно-сосудистыми реакциями, их завершение церебранестическими явлениями;
- отрицательное отношение к занятиям, эпизодические прогулы отдельных неинтересных уроков; побеги из дома при угрозе наказания как отражение защитных реакций отказа, характерных для незрелых личностей;
- реакции протеста, связанные с нежеланием заниматься в школе, отказ от занятий на самоподготовке в интернатах, намеренное невыполнение домашних заданий «назло» педагогам и родителям;
- гиперкомпенсаторные реакции со стремлением обратить на себя внимание отрицательными формами поведения в школе: грубостью, невыполнением требований учителя, злобными шалостями;
- выявление к концу обучения в начальных классах массовой школы стойких пробелов; физическая невозможность усвоения дальнейших разделов программы за счет как слабых интеллектуальных предпосылок, так и отсутствия интереса к учебе, общественно полезному труду;
- нарастающее тяготение к асоциальным формам поведения (мелкие кражи, раннее пристрастие к курению, выманивание денег, жвачки, значков, сигарет, первые попытки знакомства с алкоголем) под влиянием подростков или более старших приятелей;
- дефекты воспитания в виде бесконтрольности, безнадзорности, грубой авторитарности, асоциального поведения членов семьи
В предпубертатном периоде большое место занимает вышеописанная асинхрония соматопсихического развития:
- диссоциация между истинным, более старшим возрастом и психофизической ретардацией;
- диссоциация между усиленным физическим ростом и задержкой психического и полового созревания;
- диссоциация между акселерацией физического и полового созревания и ЗПР. Неблагоприятен вариант дисгармонической акселерации, который характеризуется не снижением возраста полового созревания, а резким ускорением его темпа. Проявления асинхронии вызывают неправильную ориентацию взрослых в отношении требований, предъявляемых детям.
Среди психических особенностей предпубертатного периода, значимыми для возникновения патологического подросткового кризиса, представляются следующие:
- отсутствие редукции черт психической незрелости, сохранение инфантильности суждений, крайняя зависимость от ситуации с неспособностью активно воздействовать на нее, склонность к уходу от трудных ситуаций, слабость реакции на порицание;
- невыраженность собственных волевых установок, слабость функций самоконтроля и саморегуляции; некорригируемость поведения, обусловленная сочетанием инфантильности с аффективной возбудимостью, импульсивностью. В случаях акселерации полового созревания выраженная аффективная возбудимость часто предшествует первым признакам усиленного роста и полового метаморфоза и нередко значительно уменьшается при стихании интенсивности соматоэндокринной перестройки;
- раннее проявление влечений при интенсификации либо раннем возникновении полового метаморфоза. Повышенный интерес к сексуальным проблемам: у девочек – истериформная окраска поведения связанная с сексуальностью, у мальчиков – склонность к алкоголизации, агрессии, бродяжничеству;
- сочетание указанных проявлений с невыраженностью школьных интересов, нарастание педагогической запущенности, низкая работоспособность;
- переориентация интересов на внешкольное окружение, конформность с усвоением внешних форм подросткового поведения; стремление к имитации и асоциальных форм взрослой жизни (ранняя сексуальность, курении т.п.);
- неблагоприятные микросредовые условия как основа реакций имитации или протеста;
- неадекватные условия обучения в общеобразовательной школе детей с ЗПР и олигофренией, препятствующие усвоению программы.
Основные факторы риска выраженной декомпенсации поведения в подростковом возрасте следующие:
- стойкость инфантильных черт личности, преобладание черт незрелости над тенденцией возрастного развития;
- выраженность энцефалопатических расстройств, психической неустойчивости, аффективной возбудимости, расторможенности влечений;
- асинхрония психофизического развития в виде дисгармонической ретардации и акселерации;
- неблагоприятные средовые условия, специфически патогенные для определенного варианта нарушений поведения;
- ранее возникновение микросоциальной и педагогической запущенности.
В подростковом возрасте могут возникать многие психические заболевания, некоторые из них возникают именно в этом возрасте, так как происходит психологическая и гормональная перестройка организма, и многие скрытые заболевания обостряются. Некоторые врожденные заболевания существуют уже с детства, а в подростковом возрасте их проявления становятся более явными.
Многие особенности реагирования подростков на различные внешние воздействия могут быть проявлением имеющегося психического заболевания, но бывают и у подростков, не страдающих психическими расстройствами. Психические расстройства у подростков встречаются в 15-20% случаев. При этом в 2 случаях из 5 отмечаются эндогенные расстройства, такие, как тревога и депрессия; еще в 2 случаях – внешние расстройства, например, нарушения внимания и поведения и лишь в 1 случае из 5 наблюдается сочетание эмоциональных и поведенческих расстройств.
В переходном возрасте повышается частота депрессивных расстройств, суицидальных попыток и завершенных суицидов. Гиперактивность встречается нечасто, чаще – дефицит внимания без гиперактивности с сопутствующими поведенческими отклонениями. Делинквентное поведение достигает пика в середине подросткового периода. Пищевые расстройства (нервная анорексия и булимия), шизофрения, зависимости (наркомания и алкоголизм) часто проявляются в переходном возрасте.
Подростки редко сами обращаются к психологу, чаще их приводят на консультацию родители или учитель. С подростком труднее, но при этом и более важно установить доверительные отношения. Подростки часто драматизируют свое состояние и положение, поэтому психологу лучше занять нейтральную спокойную позицию. Необходима тщательная диагностика состояния на основе беседы, как с самим подростком, так и с его учителями и родителями.
Наиболее частые нарушения поведения в подростковом возрасте следующие: реакция протеста, отказа, имитации, реакция группирования со сверстниками, делинквентное поведение, реакция эманспации, побеги из дома, дромомания, пиромания, реакции увлечения, реакции компенсации и гиперкомпенсации, реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением, малолетняя проституция.
Реакции отказа от общения, игр, приема пищи, выполнения домашних обязанностей или школьных уроков бывает у подростков, когда родители противодействуют им в общении с привычной компанией сверстников, оказывающих нежелательное воздействие на подростка; если подросток оказался внезапно вырванным из привычного круга общения или места жительства, при помещении подростка в интернат или детский дом, если подросток был взят на воспитание в другую семью и т.д. Подавленность, отказ от занятий, замкнутость могут приводить к отставаниям в учебе, при улучшении условий ситуация нормализуется.
А. В. Потапова, С. К. Нартова-Бочавер
Похожие материалы в разделе Психология ребенка:
- Половое воспитание, или Что должен знать подросток о сексе
- Читаем по картинкам (зима)
- Характеры детей, в зависимости от их очередности появления на свет и их пола
- Развитие мышления «Раскрась флаги»
- Копия (право)
- Развитие навыков счета «Правильное количество точек»
- Развитие внимания «Самолетик»
- Основные виды нарушений поведения у детей
- Развитие внимания «Беседка»
- Упражнение «День рождения»