/заполняется классным руководителем, обрабатывается педагогом-психологом/
Фамилия, Имя, Отчество ___________________________
Возраст ___________________________
Дата заполнения ___________________________
1. Успешность выполнения школьных заданий:
- 5 баллов – правильное, безошибочное выполнение заданий;
- 4 балла – небольшие помарки, единичные ошибки;
- 3 балла – редкие ошибки, связанные с пропуском букв или их заменой;
- 2 балла – плохое усвоение материала по одному из основных предметов, частые ошибки, неаккуратное выполнение заданий;
- 1 балл – плохое усвоение материала по всем предметам.
Кол-во баллов: _______________________
2. Степень усилий, необходимых учащемуся для выполнения заданий:
- 5 баллов – учащийся работает легко, свободно, без напряжения;
- 4 балла – выполнение заданий не вызывает у учащегося особых трудностей;
- 3 балла – иногда учащийся работает легко, в другое время проявляет упрямство; выполнение заданий требует некоторого напряжения для своего завершения;
- 2 балла – выполнение заданий осуществляется с сильным напряжением;
- 1 балл – учащийся отказывается работать, может плакать, кричать, проявлять агрессию.
Кол-во баллов: _______________________
3. Самостоятельность при выполнении школьных заданий:
- 5 баллов – учащийся всегда самостоятельно справляется с заданиями;
- 4 балла – работает самостоятельно, иногда обращается к помощи взрослого;
- 3 балла – иногда работает самостоятельно, но чаще обращается за помощью;
- 2 балла – предпочитает работать с помощью взрослого, даже если может сделать задание самостоятельно;
- 1 балл – для выполнения школьных заданий требуется инициатива, помощь и постоянный контроль со стороны взрослого.
Кол-во баллов: _______________________
4. Эмоциональное отношение к школе:
- 5 баллов – учащийся приходит в школу с хорошим настроением, улыбается, смеется.
- 4 балла – учащийся спокоен, деловит, нет проявлений пониженного настроения;
- 3 балла – иногда учащийся приходит в школу с плохим настроением;
- 2 балла – у учащегося случается проявление негативных эмоций (тревожность, огорчение, иногда страх), обидчивость, вспыльчивость, раздражительность;
- 1 балл – преобладание депрессивного настроения или агрессии (вспышки гнева, злости).
Кол-во баллов: _______________________
5. Взаимоотношения со сверстниками:
- 5 баллов – ребенок общительный, инициативный, имеет много друзей;
- 4 балла – ребенок не проявляет инициативу общения самостоятельно, но легко вступает в контакт, когда к нему обращаются другие дети;
- 3 балла – сфера общения ребенка ограничена, общается только с некоторыми детьми;
- 2 балла – предпочитает находиться рядом с детьми, но не вступать с ними в контакт;
- 1 балл – ребенок замкнут, изолирован от детей, предпочитает находиться один, либо инициативен в общении, но часто проявляет негативизм по отношению к другим детям: ссорится, дразнится, дерется.
Кол-во баллов: _______________________
6. Отношение к учителю:
- 5 баллов – ребенок проявляет дружелюбие по отношению к учителю, охотно обща-ется с ним;
- 4 балла – дорожит хорошим мнением учителя о себе, стремится выполнить все его требования, тревожится, если делает что-то не так; в случае необходимости ребенок может обратиться к учителю за помощью.
- 3 балла – старается выполнить все требования учителя, но за помощью обращается к одноклассникам.
- 2 балла – выполняет требования учителя формально, не заинтересован в общении с ним, старается быть незаметным для него;
- 1 балл – избегает контакта с учителем, при общении с ним испытывает робость или отрицательные эмоции.
Кол-во баллов: _______________________
Общее кол-во баллов: _______________________
Классный руководитель: /______Ф.И.О.________
Интерпретация результатов:
- 1 уровень (высокий) – 26-30 баллов
- 2 уровень (выше среднего) – 18-25 баллов
- 3 уровень (средний) – 12-17 баллов
- 4 уровень (ниже среднего) – 6-11 баллов
- 5 уровень (низкий) – 1-5 баллов
Вывод об уровне социально-психологической адаптации:
______________________________________________
______________________________________________
«______» ___________________ 20_____г.
Педагог-психолог: /________Ф.И.О.________/
Похожие материалы в разделе Психологический практикум:
- Стандартизированный многофакторный метод
исследования личности СМИЛ (модифицированный тест MMPI)
Интерпретация - Тест «Уровень агрессивности ребенка»
- Определение ведущей репрезентативной системы
- Анкета для исследования индивидуальных особенностей ребенка
- Акт контрольного обследования условий жизни и воспитания подопечного
- Московский областной центр профориентации молодежи и психологической поддержки населения
- Исследование особенностей распределения внимания у младших школьников (методика Т.Е. Рыбакова)
- Школьный тест умственного развития (ШТУР)
- Промоутер (коммивояжер)
- Развитие памяти. Барабан