Что такое психосоциальная реабилитация — цели, формы, особенности, преимущества

Людям с психическими заболеваниями иногда требуется помощь в различных аспектах их жизни – на работе, в быту, в социальной и учебной среде. Одним из методов лечения, который может помочь таким людям справиться с симптомами и лучше функционировать, является психосоциальная реабилитация.

Психосоциальная реабилитация направлена на улучшение жизни людей с психическими заболеваниями путем развития у них эмоциональных, когнитивных и социальных навыков, необходимых для того, чтобы жить и работать в своем обществе как можно более независимо. Здесь мы рассмотрим этот подход более подробно, от его истории до эффективности.

История психосоциальной реабилитации

До 1960-х и 1970-х годов люди с серьезными психическими заболеваниями обычно помещались в специальные учреждения. С тех пор подход к лечению психических заболеваний значительно изменился и привел к отказу от институционализации.

Сегодня больше внимания уделяется тому, чтобы помочь людям с психическими заболеваниями жить как можно более независимо и полностью интегрироваться в общество, в котором они живут.

Хотя стигма, связанная с психическими заболеваниями, все еще существует , психосоциальная реабилитация стремится помочь уменьшить предрассудки и способствовать социальной интеграции. Этот подход использует так называемую модель выздоровления при психических заболеваниях.

Полное выздоровление часто является целью, но оно рассматривается как процесс, а не как результат. Психосоциальная реабилитация сосредоточена на восстановительном потенциале человека. Она направлена на расширение прав и возможностей человека, его социальную интеграцию, поддержку и развитие навыков преодоления трудностей.

Путь каждого человека с психическим заболеванием индивидуален и неповторим. Психосоциальная реабилитация может помочь людям обрести смысл, надежду и рост – вне зависимости от их способностей или последствий заболевания.

Цели психосоциальной реабилитации

Основные цели программы психосоциальной реабилитации – помочь участнику почувствовать себя:

• Расширение возможностей: Каждый человек должен чувствовать, что он может ставить перед собой собственные цели и что у него есть силы и самостоятельность для их достижения.
• Надежда: Люди с психическими расстройствами часто чувствуют себя деморализованными. Психосоциальная реабилитация направлена на то, чтобы помочь им почувствовать надежду на будущее.
• Навыки: Эта форма реабилитации направлена на обучение людей навыкам, которые помогут им управлять своим состоянием и жить той жизнью, которой они хотят жить. Сюда входят жизненные навыки, трудовые навыки, социальные навыки и другие.
• Поддерживающая цель: Специалисты по психическому здоровью предлагают поддержку и помогают людям наладить отношения и социальные связи в обществе.

Время после постановки диагноза психического расстройства – это период серьезных изменений. Пациенты могут утратить некоторую функциональность, но новые подходы позволяют им лучше управлять своим состоянием.

Болезнь может затруднить посещение школы или работы, а также поддержание благоприятных отношений с окружающими. Это может повлиять на многие аспекты жизни, включая статус занятости, жилищные условия и семейную жизнь.

Принципы психосоциальной реабилитации

Профессионалы в области психического здоровья, работающие в этой сфере, руководствуются несколькими ключевыми принципами. Эти принципы соответствуют социальной модели оказания помощи, а не только медицинской.

К числу основных принципов психосоциальной реабилитации относятся:

• Потребности каждого человека различны, но все люди обладают потенциалом, который можно развить.
• Люди имеют право на самоопределение.
• Необходимо подчеркивать сильные стороны человека, а не его симптомы.
• Настоящее имеет большее значение для выздоровления, чем зацикленность на прошлом.
• Профессиональные услуги должны быть целеустремленными и оказываться в максимально нормализованной обстановке.

Многодисциплинарный подход к целостной личности

Лечение психосоциальной реабилитации является междисциплинарным. Этот подход признает, что психические заболевания влияют на множество сфер жизни, включая биологическую, социальную и психологическую системы. Каждая из этих систем не только подвержена влиянию психического здоровья, но и неразрывно взаимосвязана.

Когда что-то затрагивает одну область, это обязательно отразится и на других. В свете этого психосоциальная реабилитация использует подход, учитывающий интересы всего человека. Она признает, что в процесс лечения могут быть вовлечены другие специалисты в области психического здоровья и врачи.

Например, человеку с психическим заболеванием могут понадобиться услуги психосоциальной реабилитации, направленные на обучение основным жизненным и социальным навыкам. Кроме того, ему может потребоваться лечение, включающее медикаменты и психотерапию. План лечения направлен на устранение конкретных симптомов, а реабилитация – на процесс восстановления и реинтеграции.

Командный подход обеспечивает человеку доступ к инструментам и ресурсам, необходимым для достижения его целей.

Кому может быть полезна психосоциальная реабилитация?

Психосоциальная реабилитация может быть полезна многим людям, но не всем людям с психическими заболеваниями она необходима. Некоторым для восстановления работоспособности может быть достаточно медикаментозного лечения, терапии или их комбинации.

Реабилитация может быть полезна, когда людям требуется дополнительная помощь в восстановлении функционирования. Психосоциальная реабилитация может быть полезна следующим людям:

• Люди, которым нужна помощь в восстановлении полноценного функционирования после лечения
• Люди с ограниченными возможностями, которым требуется постоянная помощь в различных сферах жизни
• Люди, которые, несмотря на свою функциональность, испытывают потребность в поддержке и помощи
• Люди, которым не хватает поддерживающей среды и ресурсов, необходимых для полноценного функционирования.
• Люди с хроническими и тяжелыми психическими заболеваниями могут получить пользу от услуг психосоциальной реабилитации. Она поможет им освоить основные навыки, которые позволят им функционировать и справляться со своим состоянием.
• Люди с интеллектуальными и когнитивными нарушениями также могут получить пользу от приобретения жизненных, социальных навыков и навыков самообслуживания.

После устранения основного заболевания с помощью лечения психосоциальная реабилитация направлена на то, чтобы помочь людям развить навыки и поддержку, необходимые им для полноценной и удовлетворительной жизни.

Подходы, используемые в психосоциальной реабилитации

Психосоциальная реабилитация основана на идее, что люди мотивированы на достижение независимости и способны адаптироваться для достижения своих целей. В ней используется сочетание передовых методов, основанных на фактических данных, и новых, перспективных методов, направленных на восстановление социального и психологического функционирования. Вот некоторые из используемых подходов.

Опора на сильные стороны

Психосоциальная реабилитация не фокусируется на слабых местах, а расширяет возможности клиентов и опирается на их существующие способности. Их способности помогают сформировать фундамент, на котором можно развивать другие важные жизненные навыки с помощью наблюдения, моделирования, обучения и практики.

Некоторые конкретные области, в которых может быть задействована психосоциальная реабилитация, включают навыки, тренинги и опыт, направленные на повышение:

• Жизнестойкости и психической устойчивости
• Способности решать проблемы
• Самооценки
• Социальных навыков
• Управления стрессом

Формирование этих сильных сторон может осуществляться в ходе индивидуальных образовательных занятий, направленных на развитие конкретных навыков, или в процессе обучения и приобретения опыта в других сферах жизни, таких как кулинария или отдых. Такой опыт позволяет людям практиковать свои способности в безопасной обстановке, под наблюдением и при поддержке специалиста по психосоциальной реабилитации.

Холистичность

Психосоциальная реабилитация направлена на те сферы жизни человека, которые способствуют его общему физическому и психологическому благополучию. Специалисты, работающие в этой области, предоставляют целый ряд индивидуальных и общественных психологических услуг.

Определяя потребности каждого пациента, специалисты по психическому здоровью изучают физическое и социальное окружение, разрабатывают план обслуживания и сотрудничают с другими специалистами.

Специалисты по психосоциальной реабилитации изучают ситуацию каждого клиента и помогают определить, что ему нужно для того, чтобы жить и функционировать как можно более независимо. Это часто включает в себя поиск таких услуг в обществе и координацию их предоставления.

Конкретные методы психосоциальной реабилитации могут значительно отличаться в каждом конкретном случае в зависимости от потребностей человека и имеющихся ресурсов. Этот процесс в значительной степени индивидуализирован, ориентирован на человека и основан на сотрудничестве.

Ориентированность на человека

Клиент играет роль в определении целей, которых он надеется достичь в процессе психосоциальной реабилитации. Цели каждого клиента индивидуализируются на основе его конкретных потребностей или проблем.

Процесс реабилитации заключается не в том, что терапевт решает, какими должны быть цели клиента. Вместо этого клиент сам определяет, чего он хочет достичь. Затем основное внимание уделяется предоставлению поддержки и ресурсов, необходимых для того, чтобы эти цели стали реальностью.

Мероприятия по психосоциальной реабилитации

Мероприятия по психосоциальной реабилитации включают в себя те, которые связаны с основными жизненными навыками, отношениями в семье, взаимоотношениями со сверстниками и обществом, трудоустройством, образованием, отдыхом, здоровьем и хорошим самочувствием.

Работа

Работа полезна для психического здоровья и может помочь людям чувствовать себя продуктивными. Именно поэтому профессиональная помощь является важным компонентом психосоциальной реабилитации.

Поиск и сохранение работы часто улучшает социальные связи, повышает самооценку и улучшает общее качество жизни.

Специалисты по психосоциальной реабилитации могут помочь клиентам найти и сохранить работу. Это может включать в себя помощь в развитии профессиональных навыков, связь клиента с местными службами занятости, помощь в планировании карьеры и оказание транспортной помощи.

Еще один вид деятельности, связанный с этим аспектом процесса психосоциальной реабилитации, – помощь в заполнении заявлений о приеме на работу или прохождение собеседований. В других случаях клиенты могут работать на временных или поддерживаемых рабочих местах, где они могут развивать и практиковать эти навыки.

Жилье

Психосоциальная реабилитация может включать в себя обеспечение клиентов безопасным, доступным и подходящим жильем. Клиенты могут жить самостоятельно в своих собственных домах или в домах родственников. Другие варианты жилья могут включать групповые дома, интернаты и квартиры.

В зависимости от потребностей клиента жилищная поддержка может быть разной. Она варьируется от круглосуточной поддержки с полным штатом сотрудников до минимального штата или полностью независимого проживания.

Отношения

Социальные навыки и межличностное взаимодействие – важные составляющие психосоциальной реабилитации. Обучение навыкам может быть сосредоточено на мероприятиях, призванных помочь клиентам лучше функционировать в их социальном мире, включая семью, работу, школу, дружеские и романтические отношения.

Это достигается путем обучения клиентов навыкам, связанным с эмоциональным пониманием. Кроме того, их обучают навыкам, способствующим решению межличностных проблем, вербальным и разговорным способностям, а также невербальному общению.

Функционирование в обществе

Одна из основных целей психосоциальной реабилитации – помочь людям с психическими заболеваниями лучше интегрироваться в общество. Специалисты по реабилитации часто работают с клиентами в общественных местах.

Например, ребенок, получающий услуги психосоциальной реабилитации, может работать со специалистами по психическому здоровью в школе, а также проводить время в общественных местах, посещая местные предприятия, кабинеты врачей, библиотеки и другие места. Практика социальных и жизненных навыков в таких условиях позволяет ребенку получить опыт и отрепетировать взаимодействие, с которым он может столкнуться в повседневной жизни.

Эффективность психосоциальной реабилитации

Исследования результатов и эффективности психосоциальной реабилитации продолжаются, но есть данные, указывающие на то, что эти методы оказывают общее благоприятное воздействие.

Улучшение жизненных навыков

Исследование, проведенное среди людей с шизофренией и аффективными расстройствами, показало, что психосоциальная реабилитация была связана со значительными преимуществами в различных областях, включая семейные отношения, общение, участие в жизни общества, уход за собой, управление деньгами, транспорт и профессиональные способности.

Улучшение общего самочувствия

Исследования также показали, что психосоциальная реабилитация может способствовать улучшению самочувствия клиента. В одном из исследований, опубликованном в International Journal of Mental Health, люди, участвующие в программах такого типа, отмечали более высокое чувство уважения, самостоятельности и цели, а также чувство умиротворения.

Может помочь при серьезных психических заболеваниях

Обзор психосоциальных методов лечения показывает, что эти подходы многообещающе действуют как при биполярном расстройстве, так и при шизофрении. Стратегии, часто используемые в психосоциальной реабилитации, такие как тренинг социальных навыков и когнитивное исправление, могут помочь в решении проблем социального функционирования, восстановления трудоспособности и независимой жизни.

Эффективная реабилитация включает в себя комплексный план, учитывающий особенности жизни и функционирования клиента. Специалист по психосоциальной реабилитации обычно является лишь одной из составляющих этого процесса. План часто контролируется психиатром, психологом или консультантом и, как правило, включает в себя индивидуальную работу с клиентом и работу в обществе.

Вывод

Цель психосоциальной реабилитации – помочь клиенту как можно полнее включиться в жизнь общества, и многие стратегии, используемые в этом процессе, направлены на то, чтобы помочь ему полностью интегрироваться. Это не только улучшает качество жизни клиента, но и помогает создать сеть постоянной социальной поддержки.

Психосоциальная реабилитация не всегда необходима, но она может быть полезной частью комплексной программы лечения. Способствуя выздоровлению, улучшая качество жизни и способствуя интеграции в общество, этот подход может стать важным ресурсом для тех, у кого диагностировано психическое заболевание.

Такие услуги могут помочь людям развить навыки, выявить сильные стороны и повысить их способность быть успешными в жизни, работе и отношениях.

Автор — Кендра Черри, медицинская экспертиза проведена Стивеном Гансом, доктором медицины.

Наши статьи проверяются сертифицированными врачами и специалистами в области психического здоровья. Медицинские рецензенты подтверждают тщательность и точность содержания, отражающего последние научно обоснованные исследования.