Дисфункция исполнительных функций в психологии: понятие, причины, виды и лечение
Дисфункция исполнительных функций – это симптом, возникающий при заболеваниях, которые нарушают способность мозга контролировать мысли, эмоции и поведение. Она часто встречается при таких заболеваниях, как СДВГ, но также может возникнуть из-за повреждения мозга или дегенеративных заболеваний мозга.
В зависимости от того, почему это происходит, это можно лечить с помощью лекарств, психотерапии или обоих методов.
Содержание
Обзор
Дисфункция исполнительных функций влияет на то, как вы ставите цели, общаетесь с другими людьми, мотивируете себя и делаете выбор в своей жизни. Дисфункция исполнительных функций может повлиять на многие сферы вашей жизни, включая работу, социальное взаимодействие и многое другое.
Что такое дисфункция исполнительных функций?
Дисфункция исполнительных функций – это поведенческий симптом, который нарушает способность человека управлять своими мыслями, эмоциями и действиями. Она наиболее часто встречается при некоторых психических заболеваниях, особенно при зависимостях, поведенческих расстройствах, нарушениях развития мозга и расстройствах настроения.
Что такое исполнительные функции?
Чтобы лучше понять, что такое дисфункция исполнительных органов, необходимо знать больше об исполнительных функциях. Основными исполнительными функциями являются:
Рабочая память.
Когнитивная гибкость.
Контроль торможения.
Рабочая память
Рабочая память – это такая память, которая связана с тем, что вы делаете в данный момент. Если вы читаете, делаете заметки или ведете беседу, то ваша рабочая память участвует в этом процессе.
Когнитивная гибкость
Также известная как текучее или гибкое мышление, она означает, насколько хорошо ваш мозг может переключаться и переходить от одной темы к другой. Чем гибче ваше мышление, тем лучше вы можете адаптироваться к тому, что происходит вокруг вас. Это также помогает вам реагировать на неожиданные изменения в вашей ситуации.
Люди, обладающие гибким мышлением, часто очень креативны и изобретательны. Эта способность позволяет им соединять концепции и идеи, которые обычно не кажутся связанными, что также помогает творчески подходить к решению проблем.
Контроль торможения
Контроль торможения – это ваша способность направлять или управлять своими мыслями, эмоциями и действиями. Это огромная часть исполнительной функции, без нее мы не смогли бы контролировать свои импульсы и мысли. Существует два основных способа контроля торможения:
Поведенческий контроль. Это ваша способность удерживать себя от действий, которые, по вашему мнению, вы не должны делать. Примером может служить молчание в присутствии крайне раздражающего человека, потому что вы верите в поговорку: “Если не можешь сказать ничего хорошего, то не говори ничего вообще”.
Управление помехами. Это способность направлять или управлять своими мыслями. Она включает в себя концентрацию на том, что требует вашего внимания, и игнорирование того, что не требует. Иногда внимание и фокус находятся вне вашей головы. Иногда вам приходится применять контроль помех к собственным мыслям, которые могут отвлекать вас от того, что требует вашего внимания.
Исполнительные функции высшего уровня
Рабочая память, когнитивная гибкость и контроль торможения – это основа исполнительной функции. Существуют также процессы более высокого уровня, в том числе:
Планирование. Это когда вы мысленно намечаете ряд действий, которые помогут вам достичь цели.
Рассуждение. Это способность применять критическое мышление. Это ключевой способ использовать накопленные знания, чтобы мыслить творчески или разбить что-то сложное на более легкие для понимания части.
Решение проблем. Эта функция может включать в себя все три основные исполнительные функции, а также планирование и рассуждение. Это то, как вы применяете то, что вы знаете, и то, как вы думаете, чтобы преодолеть препятствия или проблемы, которые стоят перед вами.
Каковы некоторые примеры дисфункции исполнительных функций?
Поскольку исполнительные функции включают в себя так много процессов в вашем мозге, дисфункция исполнительных функций может принимать различные формы. Некоторые примеры дисфункции исполнительных функций включают:
Проблемы с концентрацией на чем-то одном.
Слишком сильное сосредоточение на чем-то одном.
Мечтательность или “рассеянность”, когда вы должны быть внимательны (например, во время разговора, встречи, занятий и т.д.).
Проблемы с планированием или выполнением задачи, потому что вы не можете представить себе конечный продукт или цель.
Трудности с мотивацией для начала выполнения задачи, которая кажется трудной или неинтересной.
Затруднения при переходе от одной задачи к другой.
Отвлечение или прерывание на середине выполнения задачи, в результате чего вы можете перепутать предметы или потерять ход мыслей (например, вы оставили ключи в холодильнике, потому что хотели перекусить, но руки были заняты, поэтому вы положили ключи в холодильник и забыли о них).
Проблемы с контролем импульсов, например, перекусы, когда вы пытаетесь соблюдать диету.
Проблемы с тем, чтобы думать, прежде чем говорить, из-за чего вы бросаете первое, что приходит вам в голову, не задумываясь о том, что это может задеть чьи-то чувства.
Вам трудно четко объяснить ход своих мыслей, потому что в голове вы все понимаете, но выразить это словами для других кажется непосильной задачей.
Возможные причины
Каковы наиболее распространенные причины дисфункции исполнительных функций?
Эксперты до конца не понимают, почему происходит дисфункция исполнительных функций и почему она может принимать столь различные формы. Однако эксперты связывают эту проблему с несколькими заболеваниями, которые влияют на работу мозга, в том числе:
Зависимости (особенно расстройства, связанные с употреблением алкоголя).
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Расстройство аутистического спектра.
Депрессия.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Шизофрения.
Повреждения мозга и дегенеративные заболевания
Дисфункция исполнительных функций может также возникнуть при повреждении или ухудшении состояния тех участков мозга, которые способствуют развитию исполнительных функций. Некоторые распространенные примеры состояний или обстоятельств, которые могут вызвать повреждение или ухудшение, включают:
Болезнь Альцгеймера.
Опухоли головного мозга (включая раковые и нераковые образования).
Церебральная гипоксия (повреждение мозга из-за недостатка кислорода).
Деменция и фронтотемпоральная деменция.
Эпилепсия и судороги.
Травмы головы, такие как сотрясения или травматические повреждения мозга (ТПМ).
Болезнь Хантингтона.
Инфекции (например, вызывающие энцефалит или менингит).
Рассеянный склероз.
Инсульт.
Токсины, например, отравление угарным газом.
Уход и лечение
Как лечится исполнительная дисфункция?
В целом, методы лечения заболеваний, вызывающих дисфункцию исполнительных функций, могут варьироваться в зависимости от самого заболевания и обстоятельств, истории болезни и предпочтений человека. Поскольку существует множество вариантов, ваш лечащий врач – лучший специалист, который расскажет вам, какие методы лечения доступны и, скорее всего, помогут вам.
В большинстве случаев психические заболевания, вызывающие дисфункцию исполнительных функций, поддаются лечению, но в каждом конкретном случае оно может быть разным.
Психические расстройства
Когда дисфункция исполнительных функций возникает из-за психического расстройства, целью обычно является лечение основного заболевания, вызвавшего дисфункцию. Это связано с тем, что дисфункция исполнительных функций часто является лишь одним из многих симптомов, которые возникают при этих расстройствах.
Леча основное расстройство, часто можно уменьшить влияние дисфункции исполнительных функций. При лечении последствия дисфункции исполнительных функций часто минимальны или едва заметны. Наиболее распространенные методы лечения психических расстройств, вызывающих дисфункцию исполнительных функций, включают:
Медикаменты. Лекарства зависят от основного заболевания. Потенциальные типы лекарств включают стимуляторы (особенно при СДВГ), антидепрессанты и антипсихотики.
Психотерапия (лечение психического здоровья). Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является очень распространенной формой психиатрической терапии при заболеваниях, вызывающих дисфункцию исполнительных функций. Обычно лечение включает только терапию или в сочетании с медикаментозным лечением.
Лечение повреждений мозга и дегенеративных заболеваний
Методы лечения дисфункции исполнительных функций, вызванной повреждением мозга или дегенеративными заболеваниями мозга, могут быть самыми разными. При некоторых из этих заболеваний может помочь прямое лечение или поддерживающая терапия.
В других случаях основное состояние может улучшиться само по себе, без лечения. К сожалению, некоторые из этих состояний не поддаются лечению. Ваш лечащий врач – лучший специалист, который расскажет вам, какие методы лечения доступны и каких результатов вы можете ожидать.
Что я могу сделать дома, чтобы справиться с дисфункцией исполнительной власти?
Самостоятельная диагностика и лечение заболеваний, вызывающих дисфункцию исполнительных органов, невозможны. Поэтому, если вы подозреваете у себя симптомы дисфункции исполнительных органов, вам следует обратиться к врачу.
Он может предложить вам рекомендации по лечению, например, медикаментозное, или посоветовать специалистов, которые могут помочь вам с другими вариантами лечения.
Можно ли предотвратить дисфункцию исполнительных органов?
Дисфункцию исполнительных функций нельзя предотвратить, если она возникает из-за психических расстройств или дегенеративных заболеваний мозга.
Единственный способ предотвратить дисфункцию исполнительных функций – избежать травм мозга, которые могут ее вызвать. Способы избежать такого рода повреждений включают в себя:
Носите защитную экипировку. Травмы головы могут привести к повреждениям мозга, вызывающим дисфункцию исполнительных функций. Шлемы, ремни безопасности и другие средства защиты помогут вам избежать травм головы, будь то на работе или во время игры. Другие виды защитного снаряжения также помогут вам избежать воздействия токсичных химикатов или других веществ, которые также могут вызвать повреждение мозга.
Не игнорируйте инфекции. Глазные и ушные инфекции требуют быстрого лечения. Если эти инфекции распространяются на мозг, то они могут стать серьезными или даже смертельными. Они могут вызвать повреждение мозга, которое приведет к дисфункции исполнительных органов.
Ешьте сбалансированную пищу и поддерживайте здоровый вес. Многие заболевания, связанные с кровообращением и здоровьем сердца, особенно инсульт, могут повредить участки мозга. Профилактика – или хотя бы отсрочка – инсульта и подобных заболеваний является одним из основных способов снижения риска развития дисфункции исполнительных функций.
Установите в своем доме детекторы угарного газа. Отравление угарным газом может привести к серьезному повреждению мозга (включая дисфункцию исполнительных органов), если его не обнаружить и не начать быстро лечить.
Когда обращаться к врачу
Когда врач или медицинский работник должен диагностировать и лечить дисфункцию исполнительных органов? Если вы заметили этот симптом и он нарушает вашу жизнь и привычную деятельность, то вам следует поговорить с вашим лечащим врачом.
Вам также следует поговорить с педиатром вашего ребенка, если вы заметили у него признаки дисфункции исполнительных органов, особенно те симптомы, которые совпадают с СДВГ или другими психическими заболеваниями.
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между исполнительной дисфункцией и прокрастинацией?
Прокрастинация происходит не из-за проблем с частью вашего мозга. Это сознательный выбор отложить выполнение какого-либо действия.
Когда у вас есть заболевание, вызывающее дисфункцию исполнительных функций, части вашего мозга, контролирующие самомотивацию, планирование и контроль торможения, работают не так, как у человека без этого заболевания. Это означает, что вы не можете легко контролировать это состояние, если вы вообще можете его контролировать.
Поэтому исполнительная дисфункция – это не проволочки, не лень и не просто безразличие.
Является ли исполнительная дисфункция симптомом СДВГ?
Да, дисфункция исполнительных функций является одним из основных симптомов СДВГ. Исследования показывают, что у людей с СДВГ части мозга, связанные с исполнительными функциями, как правило, меньше, менее развиты или менее активны. Именно поэтому СДВГ почти всегда сопровождается этим симптомом. Этот симптом также характерен для многих заболеваний, поражающих людей с нейродивергентностью.
На что похожа исполнительная дисфункция?
Люди, страдающие дисфункцией исполнительных функций, часто очень – даже болезненно – осознают эту дисфункцию. Ощущения могут принимать различные формы, в зависимости от того, что люди делают, когда испытывают дисфункцию:
Когда вы пытаетесь самостоятельно мотивировать себя на выполнение какой-либо задачи. Можно описать это как проигрыватель виниловых пластинок, который постоянно пропускает одну и ту же часть песни. Вы хотите устранить проблему и заставить ее играть правильно, но пластинка застряла на одном и том же отрезке.
В социальных ситуациях. Люди с дисфункцией исполнительных органов часто испытывают трудности при общении с другими людьми. Это может выглядеть так, как будто ваши слова опережают ваши мысли или вы спотыкаетесь о то, что хотите сказать. Это часто заставляет людей с исполнительной дисфункцией чувствовать себя очень тревожно или беспокойно в социальных ситуациях.
При попытке сосредоточиться или сконцентрироваться. Людям с дисфункцией исполнительных органов бывает трудно сосредоточиться на чем-то, что требует их внимания. Им может казаться, что другие виды, звуки и вещи, происходящие вокруг них, отвлекают их настолько, что сосредоточиться становится невозможно.
Заключение
Дисфункция исполнительных функций – это симптом, который эксперты все еще исследуют и пытаются лучше понять. Эксперты знают, что исполнительная дисфункция нарушает некоторые ключевые функции мозга, которые помогают вам управлять и контролировать свои мысли, эмоции и действия. Со стороны человек с дисфункцией исполнительных функций может казаться беспечным или безразличным, но многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, некомфортно – даже болезненно – осознают свою борьбу.
Если вы столкнулись с этим, то разговор с вашим лечащим врачом может стать первым шагом к решению или даже преодолению этой проблемы. Квалифицированный врач может предложить предложения и ресурсы, которые могут вам помочь.
Если у вас есть близкий человек, который борется с дисфункцией исполнительной власти, то терпение, умение слушать, понимание и поддержка могут существенно изменить ситуацию. При правильной поддержке и лечении многие люди могут научиться справляться с этим симптомом и уменьшить его влияние на их жизнь.
