Словари ↓

Психиатрического состояния шкала

Психиатрического состояния шкала (Psychiatric Status Schedule) – опросник, предназначенный для скрининга психических расстройств. Разработан Л. Спицером, Дж. Эндикотом, Дж. Флейссом, Дж. Коэном в 1964г. В 1970г. П. с. ш. опубликована повторно с изменениями после стандартизации на выборке из 2000 испытуемых. П. с. ш. охватывает перечень из 321 симптома, составляющих 17 симптоматических шкал («депрессия – тревога», «социальная изоляция», «суицидность», «соматические жалобы», «нарушения речи», «необычные эмоции», «внешний вид или поведение», «ажитация – возбуждение», «враждебность –   негативизм», «дезориентация – нарушения памяти», «ретардация – недостаток эмоций», «антисоциальные установки или поступки», «проявления гнева», «мания величия», «подозрительность – галлюцинации»), 6 ролевых шкал («роль кормильца», «роль хозяйки дома», «роль студента или ученика», «роль товарища», «роль родителя», «итоговая роль»). Факторный анализ пунктов, входящих в симптоматические шкалы, позволил выделить т. н. «шкалы суммирования симптомов»:

  1. Удрученность.
  2. Расстройства поведения.
  3. Расстройства контроля за импульсами.
  4. Нарушения чувства реальности.

Выделяются также 3 дополнительные шкалы, не имеющие психометрического обоснования, выделенные исключительно для удобства клинического психолога или психиатра («особенности проведения свободного времени», «лекарственная или наркотическая зависимость», «алкогольная зависимость»).

Испытуемому предлагают ответить, свойственны ли ему те или иные особенности, указанные в перечне П. с. ш. Баллы, полученные по шкалам, переводятся в стандартные.

П. с. ш. обладает достаточной валидностью и надежностью. Надежность ретестовая равна 0,30 (нарушения речи) – 0,85 (депрессия, тревога), в среднем – 0,57 при исследовании 25 больных, поступивших на лечение, спустя двое суток и спустя неделю после поступления. Поведенческие шкалы более стабильны, чем шкалы психического состояния. При исследовании 770 психически больных внутренняя согласованность пунктов шкал суммирования симптомов – 0,83-0,89, симптоматических шкал – 0,43-0,93 (в среднем 0,74), ролевых шкал – 0,65-0,80. Валидность критериальная по корреляции с экспертными оценками для шкал суммирования симптомов 0,90-0,98, для симптоматических шкал – 0,57-0,99 (в среднем 0,89), для ролевых шкал – 0,66-0,98. П. с. ш. имеет высокие показатели валидности текущей, определенной по методу контрастных групп (исследовались психически здоровые, больные неврозами, шизофренией, алкоголизмом, органическим мозговым синдромом). Лучше всего дифференцируют психически больных от здоровых шкалы «депрессии—тревоги», «итоговая роль», «роль кормильца», «особенности проведения свободного времени», «удрученность». Имеются также сведения о достаточной валидности конструктной П. с. ш. по корреляции с данными обследования с помощью различных психиатрических оценочных шкал.

Методику рекомендуется применять в эпидемиологических исследованиях, а также в дифференциальной диагностике психических расстройств.

Похожие материалы в разделе Словари:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *